2020年7月1日 / 最終更新日 : 2020年8月3日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア医療相談室 Q&A集 -医療相談４－腰椎椎間板ヘルニアの術後、下肢のしびれは良くなったが、痛みが良くならなかったのはなぜですか？ 術後、痛みとしびれの改善に乖離が起こる場合、どう考えるべきか、なかなか悩ましい問題です。 相談者：37歳女性 術 […]
2020年6月26日 / 最終更新日 : 2020年6月27日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア医療相談室 Ｑ＆A集 -医療相談3- 腰椎椎間板ヘルニアが「小さいのでたいしたことはない」、「強い痛みになるはずはない」と担当医から言われているが、激痛で辛い状態が続いています。ヘルニアが小さいと激痛はおこらないのでしょうか？ 60代、男性 […]
2020年6月21日 / 最終更新日 : 2020年8月24日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニアMD法を行った腰椎椎間板ヘルニア1359例の発症年齢は高齢化を示した。少子高齢化の影響か、それとも私のデータに限ったことか。 1.腰椎椎間板ヘルニアの発症年齢の高齢化 平成14年12月から令和2年3月までの約17年間にMD法を行った腰椎椎間板ヘルニアは1359例。男性：女性＝877：482。 男性が女性の約1.9倍、過去のデータ同様の結果でした […]
2020年6月3日 / 最終更新日 : 2020年8月22日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア術後症状の改善が悪いのに、「腰椎椎間版ヘルニアの手術は成功した」と医師から説明を受けました。本当に成功したのであろうか？この疑問に答えます。 辛い痛みのためにヘルニアの手術を受けたのに、期待していたほど痛みが良くならない。医師は「手術は成功した」と説明するけれど本当に成功したのだろうか、こんな疑問にとらわれる患者さんに時折出会うことがあります。 痛みの程度を客 […]
2020年5月31日 / 最終更新日 : 2020年9月2日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア腰椎椎間板ヘルニアを慢性化させると、腰椎変形と腰痛の悪循環が起こり、別の腰椎病変を引き起こす危険性が高まる。 腰椎椎間板ヘルニアによる腰痛や坐骨神経痛が慢性化すると、腰椎の変形が進んで、腰痛が悪化し、別の腰椎病変が発生します。これが腰椎椎間板ヘルニアを慢性化させてはならない理由です。 ヘルニアの患者さんを診察していて目にするのは […]
2020年5月23日 / 最終更新日 : 2020年8月25日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア腰椎椎間板ヘルニアが自然治癒へ向かっているかどうか、患者自身で判断する方法 椎間板ヘルニアによる腰痛や下肢痛が、なぜ手術をしたわけでもないのに治るのか。どんな時にヘルニアが自然治癒に向かっていると判断できるのか、この疑問に答えます。 ヘルニアの症状が手術することなく自然に治った患者をMRIで調べ […]
2020年5月12日 / 最終更新日 : 2020年8月27日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア臨床ステージによる腰椎椎間板ヘルニアの治療 1.はじめに 腰椎椎間板ヘルニアの治療は、大きく保存治療と手術治療に分かれます。それぞれに多くの治療法があり、それらの治療効果を単純に比較することはできません。治療は理論と経験による裏付けが必要ですが、これらが両立する治 […]
2020年5月10日 / 最終更新日 : 2020年8月27日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア腰椎椎間板ヘルニアの臨床ステージ（私案）を理解して治療に望むことが重要！ 1.はじめに 椎間板ヘルニアがなぜ発生するかについては明確な答えはありませんが、先天的要因と後天的要因の両者が関係していると考えられています。先天的要因とは、生まれ持った椎間板の脆弱性であり（ヘルニアは家族性に発生するこ […]
