2021年2月12日 / 最終更新日 : 2021年3月13日 neurosurgeon.sato 腰椎変性疾患神経除圧術で治療可能な腰椎分離すべり症とは？ 固定術の合併症を恐れて手術を敬遠する患者さんへ。2cmの切開で痛み・しびれを取る手術法の紹介。 固定術が必要とされてきた腰椎すべり症に対して、近年、拘扼神経の除圧術のみを行う医師が増加している。もちろん固定術が必要なケ […]
2021年2月6日 / 最終更新日 : 2021年7月31日 neurosurgeon.sato 腰椎変性疾患私の診療日誌（３）能美市立病院と札幌美しが丘脳神経外科病院との連携で再開できた私の脊椎手術 毎週月曜は能美市立病院（石川県）で外来診療、翌火曜から金曜までは新幹線（金沢ー東京）と飛行機（羽田ー新千歳）を乗り継ぎ、札幌美しが丘脳神経外科病院で外来・手術を行っています。金沢駅から宿泊ホテルのある新札幌までの移動時間 […]
2020年10月6日 / 最終更新日 : 2020年10月7日 neurosurgeon.sato 腰椎変性疾患私の診療日誌（2） 能美市立病院での外来診療が始まりました。 10月5日（月）、金沢駅７時18分発の普通列車で能美根上駅に向かう。降車して徒歩約5分で能美市立病院に到着。８時15分からの全体朝礼で水野院長から紹介を受け、続いて挨拶させて頂きました。 9:00から診療開始。広報誌の効 […]
2020年10月3日 / 最終更新日 : 2020年10月4日 neurosurgeon.sato 腰椎変性疾患札幌美しが丘脳神経外科病院で第一例目の脊椎手術が施行されました。 8月から私は札幌美しが丘脳神経外科病院で診療を開始するとともに、脊椎手術へ向けて準備を進めました。そして、9月に開院第一例目となる頚椎椎間板ヘルニアの前方固定術を実施しました。 患者さんは70代男性で、症状は両手の使いに […]
2020年9月2日 / 最終更新日 : 2021年7月31日 neurosurgeon.sato 腰椎変性疾患私の診療日誌（1） 長年勤めた病院を辞して、大げさな言い方かもしれませんが医者人生を一旦リセットする道を選びました。私のような人間は、理想とか理念とか、いわば太陽や北極星のような、必要になった時にいつでも自身の立ち位置を確かめられる目印が、 […]
2020年7月11日 / 最終更新日 : 2020年8月29日 neurosurgeon.sato 腰椎分離すべり症腰椎分離症・分離すべり症 154例の約30%で、MD法による神経根除圧術を施行。固定術か除圧術か、それが問題！ 1.はじめに 腰椎分離症・分離すべり症は無症状で偶然発見されることや、繰返す腰痛があっても生活に大きな支障のないことが多い疾患です。しかし、一旦、悪化・進行のプロセスに入ると生活が大きく損なわれていきます。 これらの疾患 […]
2020年7月10日 / 最終更新日 : 2020年9月14日 neurosurgeon.sato 腰椎変性すべり症腰椎変性すべり症に対する固定術は、70歳以降では特例を除いて不要です。 1.手術方針の決定に術前の情報収集が重要 平成15年から令和2年3月までに私が執刀した腰椎変性すべり症は564件です。本症でどのような手術法を取るかは大きな問題になります。手術法を決めるには、すべりの程度や、すべり部の異 […]
2020年7月7日 / 最終更新日 : 2020年8月29日 neurosurgeon.sato 腰椎変性疾患再発腰椎椎間板ヘルニアに固定術は第一選択とすべきでない。 1.再発椎間板ヘルニアの頻度 過去107例で再発椎間板ヘルニアにMD法を行いました。全ヘルニア手術の約8％に当たります。この数値は他の医療機関の再発ヘルニアも加えたもので、私が執刀した症例に限ると再発ヘルニア手術は3％弱 […]
2020年7月1日 / 最終更新日 : 2020年8月3日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア医療相談室 Q&A集 -医療相談４－腰椎椎間板ヘルニアの術後、下肢のしびれは良くなったが、痛みが良くならなかったのはなぜですか？ 術後、痛みとしびれの改善に乖離が起こる場合、どう考えるべきか、なかなか悩ましい問題です。 相談者：37歳女性 術 […]
2020年6月26日 / 最終更新日 : 2020年6月27日 neurosurgeon.sato 腰椎椎間板ヘルニア医療相談室 Ｑ＆A集 -医療相談3- 腰椎椎間板ヘルニアが「小さいのでたいしたことはない」、「強い痛みになるはずはない」と担当医から言われているが、激痛で辛い状態が続いています。ヘルニアが小さいと激痛はおこらないのでしょうか？ 60代、男性 […]
